تطورت عمليات المياه البيضاء في السنوات الأخيرة ليتم إجراؤها بأحدث التقنيات والأجهزة مثل الليزر والموجات فوق الصوتية بجهاز الفاكو بعدما كانت هذه الجراحات تتم بالطريقة التقليدية المعتمدة على المشرط الجراحي فقط، وفي ظل هذا التطور الطبي المحوري في مجال طب العيون يصبح التعرف على هذه الإجراءات وتفاصيلها ضرورةً حتمية وليس خياراً لكل مريض ساد للحصول على التوعية اللازمة من مركز الدكتور شريف ممتاز حجازي حول هذا المرض وطرق علاجه..

تعريف مرض المياه البيضاء

يعرف مرض المياه البيضاء بأنه حالة صحية يحدث فيها تراكم في بروتينات عدسة العين نتيجة التقدم في السن أو أسباب أخرى.

يترافق هذا التراكم في البروتينات مع تشكل تجمع من المياه البيضاء في العدسة ليسبب زوال شفافية عدسة العين الطبيعي وضبابية عالية في الرؤية وتشوش كبير ليصبح الخضوع لإحدى جراحات المياه البيضاء ضرورياً.

وقد تنتج الإصابة بمرض المياه البيضاء عن الشيخوخة والتقدم في السن أو الإصابة بمرض السكري أو حتى التعرض المباشر للرضوض الخارجية على العين أو حتى تناول الأدوية الستيروئيدية بصورة مزمنة.

أعراض الإصابة بمرض المياه البيضاء

عندما يلاحظ المريض ظهور مجموعة من الاعراض والعلامات المرضية التي تؤكد إصابته بالمياه البيضاء يتوجب عليه التوجه مباشرةً إلى مركز الدكتور شريف ممتاز حجازي، الذي يجري له مجموعة متنوعة من الفحوصات والاختبارات التشخيصية التي تؤكد حاجة المريض لإحدى جراحات المياه البيضاء، ومن أهم الأعراض التي تظهر لدى مريض المياه البيضاء في المراحل المتوسطة والمتطورة من الإصابة:

• ضبابية الرؤية وتشوشها، كما لو أن المريض ينظر من نافذة تتجمع عليها الأبخرة.
• مشاكل في الرؤية ليلاً.
• الحساسية الضوئية والانزعاج من الإضاءة العالية.
• رؤية هالات حول مصادر الضوء.
• عدم وضوح القراءة.
• الحاجة إلى استبدال النظارات الطبية بشكل دوري.

 إتصل الأن  تواصل واتساب

جراحات المياه البيضاء

هناك مجموعة كبيرة من بروتوكولات علاج و جراحات المياه البيضاء المتوفرة في مركز الدكتور شريف ممتاز حجازي، والتي يتم اختيار الجراحة الأنسب بينها وفق حالة المريض ودرجة الإصابة بالمياه البيضاء لديه، وتتضمن هذه الجراحات:

·تقنية علاج المياه البيضاء بالفاكو أو الموجات فوق الصوتية

تعد تقنية الفاكو لعلاج المياه البيضاء من جراحات المياه البيضاء المتطورة التي تعتمد على مبدأ استئصال الكتاراكت بالموجات فوق الصوتية.

حيث يتم الاعتماد على ترددات عالية جداً من الموجات فوق الصوتية للتخلص من الساد وفق ما يلي:

1. تخدير العين بشكل موضعي باستخدام القطرات المخدرة أو الحقن المهدئة التي تخفف من حركة العين.
2. عمل شق جراحي دقيق جداً بواسطة الليزر المخصص.
3. إدخال مسبار جهاز الفاكو الذي يصدر موجات فوق صوتية بتردد عالي جداً إلى داخل محفظة العدسة حيث الإصابة بالمياه البيضاء.
4. تشغيل جهاز الفاكو وإصدار الموجات فوق الصوتية نحو موقع الكتاراكت مباشرةً لتعمل على تفتيت العدسة المصابة بالمياه البيضاء إلى جزيئات دقيقة جداً.
5. تعديل آلية عمل جهاز الفاكو وتحويله إلى مسار الشفط أو استحلاب العدسة لسحب جميع الجزيئات الناتجة عن تفتيت المياه البيضاء في محفظة العدسة.
6. تنظيف محفظة العدسة بعد سحب جزيئات المياه البيضاء منها بشكل كامل وغسلها من الداخل بمحلول ملحي مخصص للتخلص من جميع بقايا المياه البيضاء.
7. زراعة العدسة السليمة الشفافة عالية الدقة والمصنوعة من البلاستيك المتوافق حيوياً مع العين مكان العدسة الأصلية لتوضيح الرؤية بشكل كامل.

·زراعة عدسات المياه البيضاء الذكية

ظهرت العدسات الذكية المعالجة لحالة المياه البيضاء منذ فترة قصيرة واشتهرت على نطاق واسع في عالم طب العيون وجراحتها.

حيث تتم زراعة العدسة الذكية في مكان عدسة العين الأصلية كما هو الحال في الجراحات الأخرى.

وتعمل هذه العدسات على تعزيز وضوح الرؤية على جميع الابعاد مع الاستغناء التام عن النظارات الطبية.

وقد تترافق هذه الجراحة مع إجراء ضبط ضغط العين الذي يعمل على تعديل أو توسيع زاوية التصريف الدمعي في العين بهدف تقليل ضغطها، وثد تستخدم تقنية MIGS أيضاً.

·علاج المياه البيضاء بالليزر

إن عملية الليزر من أهم جراحات المياه البيضاء التي تتم تحت تأثير التخدير الموضعي في غضون 5 دقائق لا أكثر.

حيث يتم في هذه الجراحة استبدال العدسة المصابة بالمياه البيضاء والضبابية بعدسة شفافة عالية الدقة.

وغالباً ما يتم اللجوء إلى عملية المياه البيضاء بالليزر عندما تتراجع الرؤية لدرجة تؤثر على المهام اليومية وفي حال إهمال علاجها في هذه المرحلة فقد تتفاقم وتسبب ارتفاع ضغط العين أو الإصابة بالمياه الزرقاء الناجمة عن الساد أو تحلل الرباط الدائري المسؤول عن تثبيت العدسة في مكانها الصحيح.

ونعتمد في تقنية الليزر لعلاج المياه البيضاء على الفيمتو ليزر (ليزر الفيمتو ثانية) الأشهر على الإطلاق، من خلال هذه الخطوات:

1. تخدير العين بالطريقة المعتادة تخدير موضعي بسيط.
2. عمل شقوق أو فتحتات دقيقة جداً لا تتجاوز ملمترات في قرنية العين لإخراج المياه البيضاء منها.
3. زراعة العدسة السليمة بعد استخراج العدسة المصابة بالمياه البيضاء بشكل كامل.
4. استخدام الفيمتو ليزر أيضاً في تصحيح الاستجماتيزم في حال كان المريض مصاباً به مع الساد.

·جراحة الساد التقليدية

من أقدم جراحات المياه البيضاء على الإطلاق وأكثرها خطراً فعلياً.

حيث يتطلب الشفاء بعد هذه الجراحة مدة طويلة جداً وقد تزيد من احتمال الإصابة بالاستجماتيزم بعد الجراحة.

لكنها في الوقت ذاته خيار اقتصادي تنخفض تكلفته مقارنةً بتقنية الفاكو أو الليزر، وقد تكون الخيار الوحيد والنهائي في حال كانت المياه البيضاء متحجرة جداً ويستحيل تفتيتها

1. التخدير الموضعي أو الكامل للمريض قبل الجراحة بعدة دقائق.
2. عمل شق جراحي كبير نسبياً بواسطة المشرط الجراحي أو جهاز الميكروكيراتوم.
3. إزالة المياه البيضاء المتصلبة ككتلة واحدة أو أجزاء كبيرة من العدسة.
4. زراعة العدسة الجديدة في المكان الصحيح.
5. عمل غرز طبية لخياطة الجرح بشكل كامل وتضميد العين.

 إتصل الأن  تواصل واتساب

بدائل جراحات المياه البيضاء

في كثير من الأحيان تكون الحلول الجراحية معقدة وخطيرة جداً في نظر المريض، ولذلك يستبعد جراحات المياه البيضاء.

لكن في الواقع فإن الجراحات والإجراءات العلاجية التي سبق ذكرها هي الحلول النهائية والمضمونة لهذا المرض.

وفي النهاية تختلف الخيارات العلاجية باختلاف حالة المرضى وتطور الحالة لديهم والصحة العامة أيضاً.

لكن العلاج الدوائي يبقى خط العلاج الأول والبديل الأنسب في حال كانت جراحة المياه البيضاء مستبعدة.

تعمل الادوية على ضبط ضغط العين وعلاج العين قدر الإمكان لكنها لا تتمكن من السيطرة على مراحل الساد المتوسطة والمتطورة.

كما يوصي الطبيب شريف ممتاز حجازي مرضاه المصابين بالمياه البيضاء في مراحلها الأولى بارتداء النظارات الطبية على الدوام، حيث يتم تصميم عدسات جديدة مخصصة لهم بأبعاد مدروس تحسن الرؤية بصورة مؤقتة وقد تغني عن الجراحة في بعض الحالات.

إلى جانب ذلك، فقد انتشر مؤخراً خبر نجاح التجارب السريرية التي استخدمت الخلايا الجذعية في علاج المياه البيضاء من خلال إنتاج خلايا جديدة في العين قادرة على استعادة الحالة الطبيعية لها من أجل تحفيز إنتاج عدسة جديدة في العين سليمة وخالية من المياه البيضاء، ورغم كثرة الحديث عن هذه الدراسات إلا انها لم تحظى بعد بموافقة إدارة الغذاء والدواء العالمية وفي حال أثبتت نجاحها في السنوات القادمة فستعتبر من الابتكارات الثورية في مجال طب العيون وجراحتها للقرون القادمة.

تطورت تقنيات تصحيح الإبصار والليزك لتصبح اليوم من أدق وأبسط الإجراءات العلاجية في عالم طب وجراحة العيون، حتى أن المريض قادر على إجراء عملية تصحيح الإبصار والخروج من المركز الطبي أو المستشفى في الوقت ذاته، واستئناف أنشطته اليومية في اليوم التالي للعملية، وفي إطار ذلك سنقدم لكم من مركز الدكتور شريف ممتاز حجازي دليلاً شاملاً عن هذه الإجراءات لتوضيح جميع تفاصيلها..

تعريف عمليات تصحيح الإبصار والليزك

تعرف هذه العمليات بأنها جراحات انكسارية شديدة الدقة شائعة على نطاق كبير جداً. تعتمد على أشعة الليزر الموجهة نحو قرنية العين لتعمل على تصحيح شكلها.

والقرنية هي الطبقة الشفافة من العين. مهمتها الرئيسية هي انكسار الأشعة الضوئية لتسهيل عبورها إلى الشبكية المسؤولة عن الإبصار.

وتعمل تقنية الليزك على علاج مشاكل القرنية وعيوب العدسة والمشاكل الانكسارية مثل:

• قصر النظر: في هذه المشكلة تتركز الصورة أمام شبكية العين وبالتالي يرى المريض الأشياء القريبة بوضوح تام لكن لا يتمكن من رؤية الأجسام البعيدة.
• طول النظر: أو مد البصر، الذي تصل فيه الأشعة الضوئية إلى شبكية العين قبل التقائها في نقطة واحدة، أي أن الأشعة الضوئية تقع خلف الشبكية، وهنا يرى المريض الأجسام البعيدة واضحة أما الأجسام القريبة ضبابية ومشوشة.
• الاستجماتيزم “اللا بؤرية”: في هذه الحالة يكون سطح قرنية العين غير منتظم، وبالتالي لا تنكسر الأشعة الضوئية بشكل صحيح للوصول إلى الشبكية، ويعاني المريض في هذه الحالة من صعوبة الرؤية في جميع المسافات.

تجهيزات ما قبل عملية الليزك

لا يتم إحالة المريض لإجراء إحدى إجراءات تصحيح الإبصار والليزك إلا عند التأكد من حاجته لها.

حيث يوجد مجموعة من الفحوصات والاختبارات التي تؤكد حاجة المريض لهذا الإجراء بمنتهى الدقة، وتتضمن هذه الفحوصات:

• فحص العين التفصيلي الذي يتم فيه تقييم حدة الإبصار وفحص قاع العين وتقييم الصحة العامة لها.
• استبعاد إصابة العين بارتفاع ضغط العين أي المياه الزرقاء أو المياه البيضاء أو مشاكل الشبكية وقرنية العين.
• تحديد درجة قصر النظر أو طول النظر أو الاستجماتيزم بدقة عالية ومراقبة تغيراتها.
• تصوير قرنية العين الطبوغرافي بالكاميرا الخمسية التي تعمل على تصوير سطح القرنية الامامي والخلفي بدقة عالية مع إيضاح جميع التضاريس والمتغيرات فيها، ومن ثم تحليل الصورة بالحاسوب لتحديد درجة انتظام سطح القرنية واستبعاد الإصابة بحالة القرنية المخروطية.
• تحديد سماكة قرنية العين بشكل دقيق للتوجه نحو الإجراء العلاجي الذي يتناسب معها.
• الحصول على بصمة العين او خريطة التشوهات البصرية في العين لتحديد أي مشاكل في العين وأسباب العيوب فيها، ومن ثم استعراض المعطيات على جهاز الكمبيوتر الذي يقوم بتوضيح الحالة ووضع خطة علاج دقيقة لها، هذا الإجراء ضروري للغاية في حال حاجة المريض إلى الكاستم ليزك أو ما يسمى بالليزك التفصيلي.

 إتصل الأن  تواصل واتساب

أنواع جراحات تصحيح الإبصار والليزك

بما أن جراحات تصحيح الإبصار والليزك تلقى شهرة واسعة جداً، ويكاد لا يخلو بيت من مريض أجرى إحدى هذه العمليات أو يحتاج لها فلا بد من الإحاطة بها بجميع تفاصيلها، ولذلك سنتعرف على أنواع هذه الجراحات في مركز الدكتور شريف ممتاز حجازي بشكل كامل كما يلي:

·تقنية الليزك

يتم في هذا الإجراء استخدام أشعة الليزر أو المشرط الجراحي لعمل طبقة في الجزء الخارجي لقرنية العين، ومن ثم يعاد استخدام الليزر لتصحيح المشاكل والشكل المرضي لقرنية العين، ثم يتم إعادة الطبقة الخارجية إلى مكانها الصحيح.

يتعافى المريض بعد هذه الجراحة بمدة  24 ساعة وتستقر الرؤية لديه بعد عدة أيام.

ويعتبر إجراء الليزك آمن، فعال، نتائجه سريعة وتكلفته منخفضة نسبياً مقارنة بالإجراءات الأخرى.

وقد يعاني المريض من بعض الأعراض البسيطة مثل تشوش الرؤية والانزعاج بعد الجراحة، هذه الاعراض تزول سريعاً.

كما هناك احتمال كبير للإصابة بجفاف العين المؤقت الذي يزول لاحقاً.

·الليزر السطحي

في جراحة الليزر السطحي يتم استئصال طبقة رقيقة للغاية من قرنية العين عوضاً عن عمل السديلة في سطح القرنية، وبعدها تتم إعادة تشكيل قرنية العين بواسطة أشعة الليزر، وتوضع على العين عدسة حماية تلتصق بسطح قرنية العين لتسريع التئام سطحها وترميمها بشكل كامل.

يستمر الألم بعد إجراء عملية الليزر السطحي لمدة تتراوح بين يومين و 3 أيام، وتتحسن الرؤية وتستقر بعد عدة أيام.

·فيمتو سمايل ليزر

تختلف تقنية الفيمتو سمايل ليزك عن جميع الطرق الأخرى، حيث يتم فيها استخدام أشعة الليزر من أجل قص جزء دائري من سطح القرنية يدعى العديسة، تتم إزالة جزء العديسة بسهولة من خلال شق صغير جداً، ومن ثم يتم تصحيح الأخطاء الانكسارية في الأجزاء الأخرى من قرنية العين.

تتعافى العين بعد هذه الجراحة خلال أيام قليلة، لكن تحسن الرؤية يتطلب عدة أسابيع أحياناً.

وتناسب عملية فيمتو سمايل ليزر حالات القرنية الرقيقة التي لا تتوافق مع متطلبات جراحة الليزك التقليدية، كما أن نتائجها سريعة جداً ومضاعفاتها محدودة وتتمكن من علاج قصر النظر بفعالية كبيرة.

ورغم ذلك إلا أنها لا تناسب الحالات الشديدة من طول النظر والاستجماتيزم وتسبب جفاف العين المؤقت كما هو الحال في معظم إجراءات تصحيح الإبصار والليزك الأخرى.

·زراعة العدسات لتصحيح الإبصار

من أهم إجراءات تصحيح الإبصار والليزك هي جراحة زراعة العدسات داخل العين، التي تصحح الإبصار بدقة عالية.

ففي هذه العملية تستخدم عدسات اصطناعية مصممة لتبقى في العين لسنوات طويلة، ومصنوعة من البوليمرات الآمن والخامل والمتوافق حيوياً مع الأنسجة البشرية.

وتتميز هذه العدسات العلاجية بقدرتها على علاج عيوب الإبصار الانكسارية التي لا تتمكن تقنيات الليزر من التعامل معها لدرجة تدهورها العالية.

أما عن كيفية إجراء جراحة زراعة العدسات فهي سهلة للغاية، تتم تحت تأثير التخدير الموضعي، ويقوم الطبيب بعمل شق جراحي دقيق جداً لزرع العدسة في العين، فقد يضع الطبيب العدسة العلاجية أمام قزحية العين، وقد يضعها خلف القزحية لتسمى حينها عدسات الكولامر التي تتكون من مواد بيولوجية وبلاستيك آمن يشابه إلى حد كبير العدسات الطبيعية، أما الطريقة الأخيرة لزراعة العدسات في العين فتكون من خلال استئصال العدسة الأصلية بشكل كامل من العين لأنها متضررة جداً ومن ثم استبدالها بعدسة صناعية عالية الشفافية.

وتتشابه الطريقة الأخيرة في زراعة العدسات التصحيحية مع البروتوكول العلاجي المعتمد في علاج المياه البيضاء بزراعة العدسات.

بينما يكون وقت الشفاء بعد عملية زراعة العدسات قصير جداً مقارنة بالإجراءات الأخرى.

أهم الإرشادات بعد جراحة الليزك وتصحيح الإبصار

تختلف إرشادات الدكتور شريف ممتاز حجازي بعد عملية تصحيح النظر بحسب نوع العملية وعمر المريض وعوامل أخرى.

لكن تشترك جميع إجراءات تصحيح الإبصار والليزك بمجموعة من النصائح والإرشادات الطبية الضرورية التي يجب اتباعها بحذر، تتضمن هذه الإرشادات:

• الامتناع التام عن فرك العينين أو حكها أو ملامستها بقوة لمدة أسبوعين بالحد الأدنى بعد العملية.
• وضع القطرات العينية الموصوفة لحماية العين من الالتهاب والجفاف، مع الانتباه إلى إمالة الرأس للخلف عند وضع القطرة وإغلاق العين دقيقة واحدة بعد التطبيق لضمان امتصاص المادة الفعالة بشكل كامل.
• عدم الخروج من المنزل في أوقات الظهيرة إطلاقاً ووضع النظارات الشمسية عند الاضطرار لذلك.
• تجنب السباحة أو تسليط الماء بشكل مباشر على العينين لحمايتها من العدوى.
• الابتعاد عن وضع مستحضرات التجميل وكريمات العناية بالبشرة في المنطقة حول العين.
• تجنب الأنشطة الشاقة والتمارين الرياضية العنيفة والمجهدة لعدة أسابيع بعد العملية.
• الاعتدال في مشاهدة التلفاز والحاسوب والهاتف المحمول في الأيام الأولى أو حتى قراءة الكتب بحذر.
• إمكانية تناول الطعام بجميع أصنافه، مع تجنب الإصابة بالإمساك أو الإسهال أو تحريض الإقياء للوقاية من إجهاد العين.
• تحمل الأعراض الطبيعية جداً بعد العملية مثل الشكشكة في العين والانزعاج البسيط والحرقان في العين وانهمار الدموع وضبابية الرؤية لمدة 6 ساعات تقريباً.
• تجنب قيادة السيارة في يوم إجراء العملية، لأن العين لم تتعافى بشكل كامل ولم تستقر الرؤية بعد، بل يجب اصطحاب مرافق لقيادة السيارة ومساعدة المريض في الدقائق الأولى بعد الجراحة.

 إتصل الأن  تواصل واتساب

أبرز الآثار الجانبية بعد إجراءات تصحيح الإبصار والليزك

كما ذكرنا مسبقاً فإن المضاعفات الخطيرة نادرة الحدوث بعد عمليات تصحيح الإبصار والليزك.

لكن الآثار الجانبية فهي واردة الحدوث بنسبة كبيرة ولا تتطلب القلق أو التوتر بشأنها، حيث تتضمن هذه الآثار الجانبية:

• جفاف العين الذي يحتل مرتبة الأثر الجانبي الأكثر شيوعاً بعد جراحة الليزك، حيث يترافق جفاف العين مع اضطرابات الرؤية المؤقتة ويستمر الجفاف لعدة أشهر بعد العملية، ويتم علاجه بالقطرات المرطبة أو قطرات الدموع الاصطناعية.
• اضطرابات الرؤية التي تستمر لعدة أيام أو أسابيع، وتتضمن هذه الاضطرابات: ضبابية في الرؤية وهالات ضوئية ومشاكل الرؤية الليلية والرؤية المزدوجة والحساسية الضوئية.
• الاستجماتيزم أو اللا بؤرية التي تنتج عن استئصال أنسجة القرنية بشكل غير متساوي ينتج عنه عدم انتظام في سطح القرنية وقد يتطل الأمر هنا إجراء جراحة تصحيحية أو وضع النظارات والعدسات الطبية بعدها.
• العدوى الجرثومية أو الفيروسية بعد العملية،
• العدوى الجرثومية أو الفيروسية بعد العملية، هذه العدوى واردة في معظم جراحات تصحيح الإبصار والليزك وغالباً ما تسبب ضعف الرؤية ويمكن علاجها بواسطة القطرات العينية الحاوية على الصادات الحيوية.
• نقص تصحيح عيوب الإبصار في حال تم تسليط أشعة الليزر بمقدار محدود ليس كما تحتاجه أنسجة القرنية، وهنا لا يتم الوصول إلى نتائج الإبصار المتوقعة، وتنتشر هذه الحالة لدى المرضى المصابين بقصر النظر بشكل كبير، ويمكن علاجها بواسطة جراحة انكسارية جديدة بعد مضي عام واحد من الجراحة الأولى.
• الإفراط في تصحيح النظر بالليزر، حيث يتم توجيه كمية كبيرة جداً من أشعة الليزر إلى أنسجة العين، ويكون علاج هذه الحالة أكثر صعوبة من التصحيح الناقص بالليزر، ويتطلب نظارات طبية أو عدسات لاصقة.
• مشاكل في السديلة، حيث تنطوي بشكل خاطئ وتتطلب رفعها مجدداً وتصحيحها، وعلى الرغم أنها من المضاعفات النادرة إلا أنها قد تنفتح السديلة وتنزاح من مكانها الصحيح أيضاً قبل التئامها بشكل صحيح.
• مشاكل في قرنية العين، تتضمن نمو أنسجة القرنية تخت السديلة بطريقة عشوائية أو توسع القرنية وبروزها للخارج.

شروط جراحات تصحيح الإبصار والليزك

في جميع إجراءات تصحيح الإبصار والليزك هناك مجموعة ثابتة من الشروط والمعايير التي يجب توافرها لدى المريض من أجل ترشيحه لهذه العمليات، تحقيق جميع الشروط ضروري جداً للوصول إلى النتائج المنتظرة، ومن أهم هذه الشروط:

• أن يكون عمر المريض يتراوح بين 18 و 45 عاماً.
• الصحة العامة جيدة وعدم الإصابة بأي من الامراض المزمنة مثل السكري وأمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتيدي.
• عدم إصابة العين بأي مشاكل أو أمراض دائمة مثل ارتفاع ضغط العين أي الجلوكوما أو القرنية المخروطية.
• ثبات درجة النظر عند حد مستقر لمدة لا تقل عن عام كامل قبل إجراء العملية.
• سماكة القرنية جيدة جداً لا تقل عن 500 ميكرون في حال كان المريض يخضع لجراحة الليزك. أما في حال كانت أقل من ذلك فقد يتم إحالة المريض لإجراءات الفيمتو سمايل أو الليزك السطحي أو زراعة العدسات.

يلجأ الكثيرون إلى جراحات تجميل العيون وشد والجفون لأسباب تجميلية ومرضية وشكلية أيضاً، حيث يعد هذا النوع من العمليات الجراحية دقيقاً جداً ويركز على جميع أجزاء العين وخاصة الخارجية منها، لذلك سنتعرف اليوم على أنواع هذه الجراحات بالتفصيل من مركز الدكتور شريف ممتاز حجازي، وسنتعرف أيضاً على نتائج هذه العمليات وأعراضها وطرق العناية بالعين بعدها..

أنواع جراحات التجميل والجفون

بما أن جراحات التجميل والجفون عبارة عن تخصص طبي متكامل يغطي جميع أجزاء العين خاصة الخارجية منها، فإنها تركز على كل من الجفون، الحجاج، القنوات الدمعية، ومحيط العين، كل من هذه الأجزاء يتم إجراء جراحة مخصصة له، ومن أبرز أنواع عمليات تجميل العيون الجراحية:

·ارتخاء الجفون

تدعى أيضاً باسم جراحة تدلي الجفون وهي من أهم جراحات التجميل والجفون الشائعة، حيث تعمل على إزالة الجلد الزائد من الجفون العلوية والسفلية بالإضافة إلى الدهون والتكيسات وما شابه.

تضمن هذه الجراحة إزالة التجاعيد المحيطة بالعين والانتفاخات وتحد من ظهور الأكياس الدهنية، وهذا بدوره يحسن من جودة الرؤية.

·إزالة التكيس تحت العين

في هذه الجراحة يتم إزالة الأكياس الممتلئة بالدهون والتي تتجمع تحت الجلد أسفل العين.

وغالباً ما يتم استهداف الجفون السفلية في هذه الجراحة، إذ تدعى بجراحة تجميل الجفن السفلي.

·عيوب العين المرتبطة بالغدة الدرقية

في حالات اضطرابات نشاط الغدة الدرقية تحديداً يطرأ على جسم المريض مجموعة من الاعراض المختلفة ومن بينها جحوظ العين أو العين الغائرة.

هذه الحالات التي ترتبط بعامل مرضي لها تأثير شكلي واضح جداً، فقد نرى أن كرة العين بارزة إلى الامام بصورة غير طبيعية أو غائرة إلى الداخل بشكل خاطئ أيضاً.

ويمكن عمل جراحة مخصصة لإصلاح هذه المشكلات من خلال تخفيف الضغط المحجري الذي يتم فيه إزالة جزء من عظام محجر العين لإعادة العين إلى وضعها الطبيعي أو يتم اللجوء إلا جراحة العضلات خارج العين التي يعمل فيها الطبيب الجراح على تعديل شد وارتخاء هذه الألياف العضلية لتصحيح شكل العين في النتيجة.

·مشاكل القنوات الدمعية

يمكن القول بأن جراحة مشاكل القنوات الدمعية تصنف مع جراحات التجميل والجفون أو مع الجراحات العلاجية.

وتستهدف هذه الجراحة إصلاح الانسداد في القنوات الدمعية وتحسين وظيفة الجهاز الدمعي.

وهناك عدة أنواع لجراحة القنوات الدمعية، أهمها:

جراحة توصيل القناة الدمعية بالأنف التي تعالج مشاكل الانسداد المتقدمة، وتوسيع قناة الدمع بالبالون باستخدام قثطرة خاصة تعمل على توسيع قناة الدمع وفتح الانسداد فيها.

كما يوجد الجراحة الخارجية التي يتم فيها عمل شق صغير جانب الأنف من أجل عمل مسار تصريف جديد يربط بين قناة الدمع في العين مع الانف، وهناك الجراحة الداخلية التي تكون أقل صعوبة ويتم فيها استخدام منظار داخلي من الانف وهنا لا يكون هناك أي جرح أو شق جراحي على الانف أو محيطه وبالتالي لا وجود للندبات.

الجانب التجميلي في هذه الجراحة هو الحد من إفراز الدموع بشكل مفرط من العين وبالتالي تحسين حياة المريض ووظيفة العين.

·رفع الحاجب

في كثير من الحالات تكون المساحة الواقعة بين العين والحاجب ضيقة بشكل ملحوظ تشتت من جمال العين والجزء العلوي من الوجه كاملاً.

ويتم عمل جراحة رفع الحاجب التجميلية بشكل مباشر من خلال إزالة الجلد الزائد، وذلك بعمل شق جراحي أعلى الحاجب ورفعه جراحياً إلى المكان المناسب، وتناسب هذه الطريقة كبار السن لكنها قد تسبب ظهور ندبة بين الحاجبين والجبهة.

وقد يتم تجميل رفع الحاجب بواسطة المنظار، حيث يقوم الطبيب المشرف بإدخال منظار إلى فروة الرأس من خلال شق جراحي دقيق جداً، ومن ثم يتم رفع الحاجبين وتثبيتها بخيوط من البوليستر الحيوي أو خيوط أخرى ترتبط بالجمجمة.

·انقلاب الجفون

تقسم جراحة انقلاب الجفون إلى نوعين، انقلاب الجفن للداخل (إصلاح الشتر الداخلي) وانقلاب الجفن إلى الخارج (إصلاح الشتر الخارجي).

وفي هذه الجراحة يتم إصلاح عيب انقلاب الجفون من خلال عدة إجراءات معاً، تتضمن إزالة الجلد الزائد من الجفون وشد الجفن وإعادة وضعه في المكان الصحيح وأحياناً يحتاج المريض إلى وضع رقع جلدية ونسيجية للوصول إلى النتيجة المثالية.

ولا تعد عملية انقلاب الجفون من جراحات التجميل والجفون البسيطة حقيقةً، فهي تحمل بعض المخاطر ولذلك يجب اختيار أفضل طبيب تجميل عيون في مصر لإجرائها تحت إشرافه.

·رأب الجفون

رأب الجفون أو قص الجفون أو رفع الجفون من أبرز جراحات التجميل والجفون وأكثرها شيوعاً.

حيث تعمل هذه الجراحة على تحسين شكل الجفون العلوية أو السفلية بنتائج رائعة جداً.

وقد يتم إحالة المريض لإجراء هذه الجراحة في حال كان لديه تدلي في الجفون العلوية نحنو الأسفل لدرجة قد تصل فيها إلى مستوى الرموش، أو حتى يشعر المريض بثقل في الجفون، ومن الناحية الشكلية تبدو الجفون العلوية المنتفخة كما لو أن المريض مرهق أو في مرحلة الشيخوخة.

كما أن انتفاخ الجفون السفلية يستدعي إجراء هذه العملية، وقد يسبب مشاكل في الرؤية المحيطية أحياناً.

·المشاكل الخلقية في العين

تسمى هنا جراحات التجميل والجفون بعمليات تقويم العين اصطلاحاً.

حيث يتم في هذه الجراحات تصحيح العيوب الخلقية بالتزامن مع تحسين الوظيفة البصرية في العين.

وبما أن العيوب والتشوهات الخلقية في العين ومحيطها متنوعة فعلياً فلا يمكن حصر الإجراءات المعتمدة.

لكن في معظم الحالات يتم إجراء عدة إجراءات معاً، مثل شد الجفون وإزالة الأنسجة الزائدة وتصحيح هيكل عظم الحجاج في العين وشد العضلات المحيطة بالعين.

·وخز الجفون بالإبر المجهرية

من أحدث تقنيات تجميل العيون والجفون، تستهدف هذه التقنية تجاعيد حول العين والانتفاخات البسيطة والمتوسطة.

لا تتشابه مع أي من جراحات التجميل والجفون، وتعتمد على تقنيات الديرمابين أو ديرما رولرز.

يتم إجراء هذه العملية خلال 30 دقيقة لا أكثر، وتعتمد على مبدا عمل ثقوب دقيقة جداً ومجهرية تضمن تحفيز ألياف الكولاجين العميقة في الجلد وشده وعلاج مشاكله.

لكن يجب التنويه إلى أن هذه العملية تتم على عدة جلسات تصل إلى 5 جلسات بفاصل شهر واحد بين الجلسة والأخرى.

وتتم العملية تحت تأثير التخدير الموضعي، فلا يشعر المريض بأي ألم سوى ملمس خشن بسيط على جفونه

 إتصل الأن  تواصل واتساب

أسباب إجراء عمليات تجميل العيون والجفون

تعتبر جراحات التجميل والجفون من أدق الجراحات التجميلية فعلياً، فهي تركز على العين ومحيطها، هذه الأجزاء الرقيقة للغاية والحساسة، ويتم اللجوء إلى هذه العمليات الجراحية في حالات محددة تكون فيها العين مصابة بمشاكل أو عيوب شكلية لا سيما وأنها تتأثر بسهولة بالمحيط الخارجي، ومن هذه الأسباب التي تستدعي إجراء هذه الجراحات:

• العوامل الوراثية التي تسبب انتفاخ العيون أو تورمها أو حالة الجفون المبطنة المتقدمة.
• الشيخوخة وترهل الجلد المحيط بالعين ليبدو شديداً للغاية.
• التعرض المزمن لأشعة الشمس وبالتالي تصبغ المنطقة حول العين واسودادها.
• النوم غير المنتظم الذي يسبب بروز عظم الحجاج للخارج قليلاً ولون داكن تحت العين.
• النظام الغذائي غير الصحي الذي يسبب تعب في الوجه كاملاً ولا سيما العينين.
• الإدمان على التدخين والمشروبات الكحولية مما يسبب تغيرات في الشكل الطبيعي لمحيط العين.
• الاستخدام المزمن للأجهزة الإلكترونية دون راحة والنظر الطويل إلى شاشة الهاتف المحمول.

خطوات إجراء عملية تجميل الجفون

من بين جميع جراحات التجميل والجفون تبرز جراحة تجميل الجفون على أنها الأكثر شهرةً وتفضيلاً خاصةً لدى السيدات.

وتتم هذه العملية تحت تأثير التخدير الموضعي أو العام، بحسب حالة المريض، وقد تتم على الجفون العلوية أو السفلية أو كلاهما معاً، في عين واحدة أو العينين سوياً بحسب حالة المريض، وتتضمن خطوات هذه العملية:

1. تخدير المريض بشكل كامل أو موضعي بحسب توغل الجراحة التجميلية التي يتم العمل عليها.
2. إجراء شق جراحي تحديداً عند خط الجفن العلوي أي عند قاعدة الرموش العلوية بواسطة المشرط الجراحي أو الليزر بهدف الحد من ظهور ندبات مرئية لاحقاً.
3. قص الجلد الزائد من الجفن إزالة الأكياس والدهون وأي بقايا تسبب انتفاخ الجلد حول العين في الجفون العلوية والسفلية.
4. خياطة الشق الجراحي بواسطة الغرز الطبية وتضميد العين لحمايتها من العوامل الخارجية.

 إتصل الأن  تواصل واتساب

الأعراض الجانبية بعد عمليات تجميل العيون

إن إجراء أي من جراحات التجميل والجفون يحمل بعده مجموعة من الاعراض الجانبية والآثار الناجمة عن الجراحة والتي لا يمكن تجاهلها، من أهم هذه الاعراض:

• الألم المتوسط إلى الشديد.
• التورم الملحوظ حول العين، والذي يكون شديداً لدرجة تصعب فيها الرؤية أحياناً.
• الكدمات الزرقاء والخضراء والبنفسجية حول العين.
• ضبابية الرؤية وتشوشها، وهو أمر طبيعي خلال الساعات الأولى بعد العملية.
• الحساسية الضوئية والشعور بالانزعاج في ظروف الإضاءة القوية.
• صعوبة في إغلاق العينين بشكل كامل خلال الأيام الأولى من الجراحة.

أهم التعليمات بعد إجراء جراحات التجميل والجفون

هناك مجموعة من التعليمات والإرشادات الطبية التي يحصل عليها المريض بعد إجراء جراحات التجميل والجفون في مركز الدكتور شريف ممتاز حجازي، تضمن هذه الإرشادات في حال اتبعها المريض بحذافيرها الوصول إلى النتائج الجمالية المبهرة والشكل المثالي للعين دون أي عيوب، وتتضمن هذه الإرشادات:

• الراحة لساعات طويلة بعد العملية والنوم جيداً بعد الجراحة.
• عدم ممارسة التمارين الرياضية أو رفع الأثقال أو الأعمال الشاقة بعد العملية بأسبوع.
• التوقف عن العمل والتركيز العالي لمدة أسبوع بعد الجراحة.
• الحد من النظر إلى شاشة التلفاز والحاسوب والهاتف المحمول وحتى القراءة.
• تطبيق القطرات والمراهم والضمادات في الوقت والطريقة الصحيحة التي أشار إليها الطبيب.
• وضع كمادات العين الباردة على العين بعد استشارة الطبيب لتخفيف الورم والكدمات في الساعات الأولى بعد الجراحة.
• الابتعاد عن ملامسة الماء أو غسل العينين أو دخول حمامات السباحة لحماية العين من العوامل الممرضة.
• الحفاظ على الرأس في وضعية استقامة وتجنب الانحناء نحو الأمام أو الاستلقاء على الوجه مباشرةً.
• ارتداء النظارات الشمسية عند الخروج من المنزل للحد من تعرض العين لأشعة الشمس.
• عدم فرك العينين أو خدشها أو ملامستها بطريقة غير مقصودة وعدم تدليكها.
• تجنب تطبيق مستحضرات التجميل حول العين والمكياج ويحظر وضع العدسات اللاصقة.

زراعة العدسات لعلاج عيوب الإبصار

يعتبر إجراء زراعة العدسات لعلاج عيوب الإبصار من أفضل الخيارات العلاجية للمرضى الذين لا تناسبهم عملية الليزر لتصحيح النظر، فإذا أخبرك الطبيب أن تقنية الليزر ليست قادرة على علاج عينيك فليست نهاية الأمر لأن زراعة العدسات ستقدم لك حلولاً أكثر فعالية وجودة إبصار أقوى، لنتعرف على هذا الإجراء بعدسة مكبرة من مركز الدكتور شريف ممتاز حجازي حيث يتم زراعة أفضل أنواع العدسات لتصحيح مشاكل الإبصار بشكل كامل.

إجراء زرع العدسات لتصحيح النظر العالي

يعرف إجراء زرع العدسات لتصحيح النظر العالي بأنه إجراء علاجي مبتكر يتم فيه تثبيت عدسات علاجية في باطن العين.

تعمل هذه العدسات على علاج جميع مشاكل الرؤية، أهمها: قصر النظر، طول النظر والاستجماتيزم.

وفي بعض الحالات يتم الحفاظ على العدسة الأصلية وتزرع العدسة الجديدة أمامها، لكن في حالات أخرى يتم استئصال العدسة المتضررة وتزرع العدسة الاصطناعية عوضاً عنها.

ومن الجدير بالذكر ان إجراء زراعة العدسات لتصحيح الإبصار قادرة على تصحيح الرؤية بجودة عالية تصل إلى مجال -0.5 وحتى 18 ديوبتر في حالات قصر النظر، و 0.25 وحتى 6 في حالات الاستجماتيزم.

عدسات ICL لتصحيح النظر

إن تقنية زرع العدسات لتصحيح النظر العالي تعتمد عدة أنواع من العدسات العلاجية أهمها عدسات ICL الشهيرة.

هذه العدسات عبارة عن عدسات صناعية بلاستيكية صغيرة جداً ورقيقة للغاية، تزرع داخل العين لتعمل على علاج عيوب الإبصار الانكسارية المتطورة.

وتتوضع هذه العدسات خلف قزحية العين وأمام العدسة الأصلية فيها.

وقد تم تصنيع عدسات ICL من مواد خاملة لا تتفاعل مع الجسم ولا تسبب أي تليف او رفض مناعي او انزعاج لسنوات طويلة، وتصنع من مواد خاصة لينة جداً بحيث تزرع داخل العين وهي مطوية وتنفرد في الداخل، ولا تتأثر بالحرارة أو المجهود أو الالتهابات العينية والمشاكل الأخرى.

كما أن هذه العدسات قابلة للإزالة من قبل طبيب العيون لاحقاً خاصةً في حال أصيب المريض بالمياه البيضاء او ارتفاع ضغط العين أو أي عامل أخرى يستدعي إزالة هذه العدسات.

 إتصل الأن  تواصل واتساب

أبرز النصائح قبل عملية زراعة العدسات

في مركز الدكتور شريف ممتاز حجازي يتم اتخاذ جميع التدابير اللازمة لتشخيص المريض وتأكيد حاجته إلى إجراء زرع العدسات لتصحيح النظر العالي، لكي يحال المريض إلى الإجراء العلاجي وهو مطمئن تماماً بأنه الخيار الأنسب والأفضل لحالته، وإلى جانب هذه الفحوصات التشخيصية يتم توجيه مجموعة من النصائح الهامة قبل العملية التي تتضمن:

• التوقف عن استخدام الادوية المميعة للدم مثل الأسبرين والكلوبيدوغريل بعد استشارة الطبيب وتقييم حالة المريض.
• الإقلاع التام عن التدخين والنرجيلة قبل عملية زراعة العدسات وبعدها لأن إجراء هذه العملية لدى المدخنين تتطلب وقت أطول للشفاء والتعافي والتئام الشق الجراحي في العين.
• اصطحاب مرافق عند القدوم إلى المركز الطبي لإعانة المريض بعد العملية، حيث يكون هناك ضماد طبي على عينيه يعيق الرؤية السليمة لديه.
• الامتناع عن الطعام والشراب قبل العملية بـ 12 ساعة بالحد الأدنى.

جراحة زرع العدسات لتصحيح النظر العالي

تعرف جراحة زرع العدسات لتصحيح النظر العالي بانها من العمليات البسيطة التي تسجل نسب نجاح عالية جداً.

ويتم إجراء هذه العملية في غضون 20 دقيقة فقط، تحت تأثير التخدير الموضعي أو العام.

وهي تتشابه جداً مع مبدأ العدسات اللاصقة، لكن بدلاً من ارتداء هذه العدسة او وضع النظارات الطبية التي تحتوي درجة تصحيح مماثلة يتم زرع هذه العدسة داخل العين بشكل دائم، وتشمل خطوات هذه العملية داخل غرفة العمليات ما يلي:

1. في بداية العملية يضع الطبيب قطرات عينية مخدرة على عين المريض لعدم الشعور بأي شيء أثناء الجراحة.
2. تعقيم سطح العين والجلد المحيط بالعين لتجنب مخاطر العدوى والالتهابات.
3. تثبيت منظار الجفون على العين لإبقاء العين مفتوحة طيلة مدة إجراء العملية.
4. إجراء شق جراحي دفيق جداً بواسطة جهاز الليزر أو الميكروكيراتوم بأبعاد لا تزيد عن 2 – 3 مليمتر.
5. تجهيز العدسة الصناعية وطيها بطريقة معينة لإدخالها في الشق الجراحة إلى خلف القرنية وأمام العدسة الأصلية.
6. ضبط موقع العدسة في المكان الصحيح وتثبيتها وراء القزحية وأمام العدسة.
7. وضع ضماد طبي على العين وإبقاءه ليوم كامل بعد العملية لتسريع التئام الجرح.

أهم الإرشادات بعد جراحة زراعة العدسات في العين

تعتبر قائمة التوصيات والإرشادات الطبية بعد جراحة زرع العدسات لتصحيح النظر العالي هي الأهم على الإطلاق.

حيث يتوجب على المريض اتباع جميع النقاط فيها بأدق الحذافير من أجل الوصول إلى النتائج العلاجية المنتظرة واستكمال نجاح العملية بالصورة الأمثل، ومن بين هذه الإرشادات الهامة التي يوجهها الدكتور شريف ممتاز حجازي لمرضاه:

• استخدام قطرات المضادات الحيوية والمسكنة والمرطبة بحسب تعليمات الطبيب وللمدة المحددة بعد العملية.
• عدم وضع المكياج على العين لمدة أسبوع بعد العملية مع تجنب تطبيق كريمات ومستحضرات التجميل حول العين.
• تجنب دخول الماء إلى العينين سواءً كان ذلك بالغسل أو الاستحمام أو السباحة أو أي نشاط آخر.
• التوقف عن ارتداء العدسات الملونة حتى مرور شهر كامل على الجراحة، والامتناع عنها في حال جفاف العين.
• السيطرة قدر الإمكان على ردود فعل العطاس والسعال والقيء والإمساك.
• تجنب الانحناء وثني الجذع للسجود أو التقاط شيء من الأرض.

 إتصل الأن  تواصل واتساب

مميزات عملية زراعة العدسات لتصحيح النظر

إن زرع العدسات لتصحيح النظر العالي داخل العين خيار ممتاز جداً، مناسب لجميع المشاكل الانكسارية في العين، وكما أن النظارات الطبية تصحح الرؤية بجودة عالية إلا أننا نجد أن العدسات العلاجية اللاصقة أفضل وأفضل، ولكن الأفضل منها هي العدسات الدائمة المزروعة داخل العين والتي نتناول الحديث عنها، في مثبتة في العين، آمنة وتتميز بدرجة تصحيح رائعة، إلى جانب ذلك هناك الكثير من المزايا والإيجابيات الأخرى لهذا الإجراء بما في ذلك:

• تصحيح الرؤية لدى مرضى قصر النظر أكثر من 12 درجة.
• القدرة على  علاج مشاكل الرؤية لدى المرضى الذين يعانون من ضعف في سماكة قرنية العين.
• علاج مشاكل الرؤية لدى مرضى طول النظر أكثر من 5 درجات.
• عدسات ثابتة في العين لا تتطلب الاهتمام والعناية والتعقيم اليومي لأنها تتعامل مع العين كما لو أنها جزء منها.
• لا تسبب هذه العدسات اضطرابات الرؤية التي تسببها النظارات الطبية.
• لا وجود لخطر الرفض المناعي الذي يسبب القلق الأكبر لدى جميع المرضى.
• نتائج هذا الإجراء دائمة في معظم الحالات تدوم مدى الحياة ولا تتطلب إعادة التصحيح البصري بعدها.
• العدسات المزروعة في هذه العملية ليست دائمة للأبد، بل يمكن إزالتها واستبدالها من قبل الطبب المشرف.
• مدة إجراء العملية قصيرة جداً ولا تتطلب أكثر من 20 دقيقة من لحظة دخول المريض غرفة العمليات وحتى الخروج منها.
• لا تؤثر جراحة زرع العدسات لتصحيح النظر العالي على أعصاب قرنية العين إطلاقاً وبالتالي لا يوجد خطر جفاف العين بعدها.

عيوب جراحة زرع العدسات لتصحيح النظر

على الرغم من كثرة مزايا إجراء زرع العدسات لتصحيح النظر العالي وإيجابياته التي لا حصر لها، إلا أن هناك مجموعة من العيوب والمخاطر التي يجب تسليط الضوء عليها، مع التنويه إلى أن هذه العيوب غير واردة الحدوث لدى مرضى الدكتور شريف ممتاز حجازي إلا أن التعرف عليها واجباً، وهي تتضمن:

• ارتفاع ضغط العين الناجم عن زراعة العدسة في العين وبالتالي الإصابة بالمياه الزرقاء أو الجلوكوما التي تتطلب علاجاً فورياً.
• تشوش الرؤية وعدم وضوحها ووجود هالات حول مصادر الضوء مع صعوبة القيادة في الليل لفترة مؤقتة.
• الإصابة بالعدوى والمشاكل الالتهابية الناجمة عن تلوث الأدوات الجراحية أو عدم اتباع تعليمات الطبيب بدقة وتتضمن أعراض العدوى، ألم وورم واحمرار ملحوظ في العين.
• تحرك العدسة المزروعة من مكانها الصحيح داخل العين مما يستدعي لإجراء تصحيح بسيط فيها من قبل الطبيب المشرف.
• تطور مشكلة إعتام عدسة العين أو المياه البيضاء خاصة لدى المرضى كبار السن وفي حال كانت زراعة العدسة تلامس الأجزاء الحساسة في العين
• حدوث نزيف بسيط في قرنية العين أو الشبكية نتيجة خطأ غير مقصود أو التهاب بسيط في العين.
• ارتفاع تكلفة إجراء زرع العدسات لتصحيح النظر العالي مقارنة بإجراء الليزر الذي يعد خياراً اقتصادياً.

المرضى المرشحون لإجراء عملية زرع العدسات لتصحيح النظر العالي

على الرغم من الفعالية الكبيرة لإجراء زرع العدسات لتصحيح النظر العالي إلا أنه لا يناسب الجميع ولا يتم التوجه إليه كخط علاجي أولي، فهناك مجموعة من الحالات يناسبهم هذا الإجراء بشكل خاص ويمنحهم نتائج بصرية رائعة، تتضمن هذه الحالات:

• المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 22 و 45 عاماً.
• حالات قصر النظر الشديدة.
• حالات طول النظر الحادة,.
• المرضى المصابون بالاستجماتيزم أو اللا بؤرية.
• حالات طول النظر المرتبط بالتقدم في السن.
• ترقق القرنية لدرجة كبيرة.
• حالات إزالة المياه البيضاء من العين.

زراعة القرنية

هل سمعت مسبقاً بإجراء زراعة القرنية أو حتى عملية رأب قرنية العين؟ نعم نحن نشير إلى قرنية العين الجزء الخارجي منها تحديداً والذي يجب التعامل معه بدقةٍ فائقة، بالنظر إلى موقع توضع قرنية العين الواصلة بين أجزاء العين المعقدة والمحيط الخارجي نجد أنها عرضة للإصابة بالكثير من الامراض، لكن في بعض الحالات تتطور هذه الأمراض وتسبب تلف القرنية أو تضررها بشكلٍ نهائي لا عودة منه، لذلك سنتعرف اليوم من مركز الدكتور شريف ممتاز حجازي على إجراء زراعة القرنية المعتمد كحلٍ علاجيٍ نهائي لمشاكل القرنية المتقدمة، مميزاته، عيوبه والكثير حوله..

عملية زراعة القرنية

أهمية القرنية

قبل التعرف على تفاصيل عملية زراعة القرنية سنسلط الضوء على تشريح قرنية العين ووظيفتها.

حيث تعد القرنية هي الطبقة الشفافة الواقعة أمام قزحية العين، تكون القرنية بشكل قبةٍ بانحناءٍ بسيط، وتتميز بقوةٍ انكسارية عالية.

حيث تعمل على انكسار الأشعة الضوئية الواردة إلى العين ومن ثم نقل هذه الأشعة عبر العدسة الداخلية إلى شبكية العين لاستكمال الرؤية الصحيحة.

بناءً على ذلك تعتبر الشفافية العالية لقرنية العين والشكل السلامي الخالي من العيوب مهم جداً في الرؤية.

ولكن يجب التنويه إلى أن أنسجة قرنية العين غير قابلة للتجديد الذاتي، وبالتالي فإن أي مشكلة فيها تتطلب علاجاً فورياً وإلا تفاقمت المشكلة وأصبحت أخطر.

فعلى سبيل المثال يمكن لمشكلة القرنية المخروطية أو حتى التهاب القرنية في الحالات الشديدة التطور للوصول إلى تقرحاتٍ في قرنية العين غير قابلة للعلاج، وهنا لن يبقى أمامنا سوى خيار زراعة القرنية.

عملية زراعة القرنية

تعرف عملية زراعة القرنية بأنها إجراء جراحي يتم فيه استئصال طبقة القرنية بشكل كامل بعد تعرضها للضرر أو فقدان الشفافية، ومن ثم يتم زرع نسيج قرنية جديد مأخوذ من متبرع بحيث تتصف القرنية الجديدة بشفافية عالية وصحة جيدة.

وتعتبر هذه العملية من الجراحات الدقيقة التي تتطلب خبرة طبية وجراحية عالية للوصول إلى نتائج جيدة.

كما أنها منتشرة على نطاق واسع، إذ يتم إجراء عملية زراعة القرنية لأكثر من 45 الف مريض سنوياً في الولايات المتحدة الامريكية فقط، فكيف هو الحال في الدول العربية.

خطوات إجراء زراعة القرنية

ربما تكون المعلومة الأكثر تشويقاً بالنسبة إلى معظم المرضى هي خطوات إجراء عملية زراعة القرنية، حيث ندخل فيها إلى غرفة العمليات ونرافق الطبيب في جميع خطوات العملية ومراحلها، مع تفسير كل خطوة وحركة وتوضيح تفاصيلها كما يلي:

• قبل كل شيء يقوم الطبيب بتعقيم محيط العينين والجفون بشكل جيد للحد من مخاطر العدوى والالتهاب.
• تخدير العين بشكل موضعي أو تخدير عام خاصة إذا كان المريض طفل صغير أو بالغ لا يتمكن من الخضوع للتخدير الموضعي.
• استخدام مباعد الجفون أو المشبك المخصص الذي يضمن بقاء الجفون مفتوحة طوال مدة إجراء العملية.
• إزالة قرنية العين بواسطة المشرط الجراحي المخصص بشكل كامل أو جزئي فقط، حيث يقوم الطبيب بعمل شق جراحي دائري في مركز قرنية العين.
• احيانا طبقا للحالة يمكن ازالة القرنية بواسطة الفيمتوليزر.
• وضع الأنسجة الجديدة أو طبقات القرنية المأخوذة من متبرع بطريقة الجراحة المجهرية مكان القرنية الأصلية وخياطتها بالغرز الجراحية.
• في حال كان المريض يعاني من المياه البيضاء أيضاً فقد يتم إجراء جراحة المياة البيضاء او الساد له في هذه الخطوة، حيث يتم إزالة المياه البيضاء وزرع العدسة السليمة.
• يتم تطبيق دواء مضاد حيوي على شكل قطرات عينية على العين بعد انتهاء الخياطة الجراحية وتنتهي الجراحة بوضع رقعة طبية على العين لحمايتها.

 إتصل الأن  تواصل واتساب

أنواع عمليات زراعة القرنية

مصطلح زراعة القرنية ليس إجراء عام وشامل إطلاقاً، إنما يتفرع عنه عدة إجراءات جراحية متطورة فائقة الدقة، من أهم هذه الإجراءات الجراحية:

·زراعة القرنية الكاملة

عبارة عن إجراء جراحي يتم فيه استبدال جميع طبقات القرنية المتضررة بقرنية جديدة كاملة وسليمة وخالية من المشاكل.

·زرع الطبقة العليا من القرنية DALK

في عملية زراعة القرنية الطبقية العليا يتم استبدال الطبقة الخارجية العلوية فقط من قرنية العين وتحديداً طبقتي السدى والطبقة الظهارية.

علمياً يطلق على هذا الإجراء زراعة القرنية الصفائحي الأمامي العميق، ويستهدف المرضى الذين يعانون من مشاكل سطحية في قرنية العين مثل القرنية المخروطية المتقدمة.

وفي هذا الإجراء يتم التعامل مع الطبقات العليا فقط من القرنية دون المساس بالطبقات البطانية، وبالتالي لا يوجد خطر للرفض المناعي.

أما بالنسبة إلى الإجراء الجراحي فيتم فيه حقن الهواء ضمن قرنية العين من أجل فصل طبقات القرنية وإزالة الطبقات الخارجية والوسطى فقط واستبدالها.

وهنا تكون الجراحة قصيرة ومختصرة بالمقارنة مع زراعة القرنية الكلية، وفترة التعافي بعدها سريعة جداً كما أن مضاعفاتها محدودة ومدة استخدام القطرات العينية الستيروئيدية قصيرة.

·زرع القرنية البطاني

يستهدف هذا النوع من زراعة القرنية الطبقات السفلية من قرنية العين وتحديداً الطبقة البطانية وطبقة غشاء ديسميه (Descemt membrane).

وغالباً ما يعالج زرع القرنية البطاني مشاكل اعتلال القرنية الارتشاحي أو مشاكل القرنية الوراثية أو تضرر قرنية العين التالي لجراحة الساد.

أما عن تفاصيل جراحة زرع القرنية البطانية فتتم بالخطوات الاعتيادية لكن لا يتم إزالة القرنية كاملة إنما يتم كشط الطبقة البطانية منها وإزالتها، ليوضع مكانها طبقة بطانية مأخوذة من متبرع، وغالباً ما يقوم الطبيب الجراح بحقن الهواء في العين لضمان التصاق الأنسجة مع بعضها.

 إتصل الأن  تواصل واتساب

المخاطر التالية لعملية زرع القرنية

على الرغم من درجة أمان جراحة زراعة القرنية العالية ونسبة نجاحها الكبيرة إلا أن الخطر لا يزال موجوداً ولا يمكن تجاهله.

ففي هذه الجراحة يتم التعامل مع أنسجة القرنية الحساسة في العين وأي خطأ صغير قد يسبب مضاعفات خطيرة.

وهنا تكمن أهمية التوجه إلى الدكتور شريف ممتاز حجازي أفضل طبيب عيون في مصر، لإجراء العملية بأعلى درجات الدقة والكفاءة الجراحية، وتتضمن مخاطر هذا الإجراء ما يلي:

• الاستجماتيزم أو عدم انتظام سطح قرنية العين.
• إعتام عدسة العين أي الإصابة بالمياه البيضاء أو الساد الذي يسبب ضبابية في الرؤية.
• التهابات جرثومية وفيروسية محتملة يمكن معالجتها بالقطرات العينية الحاوية على الصادات الحيوية.
• عتامة في الأنسجة الجديدة لقرنية العين تتطلب إجراء تصحيحي.
• نزيف في طبقات الجلد أو الجفون يكون مؤقت ويزول خلال فترة قليلة.
• نمو أوعية دموية بشكل غير طبيعي على قرنية العين.
• ارتفاع ضغط العين أو ما يسمى بالمياه الزرقاء أو الجلوكوما.
• انفصال شبكية العين الذي يتطلب إجراء علاجي جديد.
• تورم قرنية العين كأحد أعراض الالتهاب أو تورم طبيعي يزول خلال فترة قصيرة.
• رفض الأنسجة المناعي كرد فعل تلقائي من الجسم يعالج بمثبطات المناعة الذاتية أو بالجراحة التصحيحية.

المرضى المرشحين لإجراء زراعة قرنية العين

زراعة القرنية ليست من الإجراءات البسيطة التي يمكن للمريض التوجه إليها في حال كان يعاني من مشاكل بسيطة في النظر.

إنما هي جراحة متطورة يتم فيها إجراء أحد أشكال زراعة الأعضاء البشرية وهي القرنية، أي أنها تنطوي على الكثير من المخاطر والمضاعفات.

وبالتالي لا يتوجه الدكتور شريف ممتاز حجازي إلى هذه العملية إلا عندما يجد أنها الخيار العلاجي النهائي للمريض الذي لا تنفع معه أي من إجراءات علاج أمراض القرنية الأخرى.

وعلى العموم، الطبيب المشرف هو المؤهل الوحيد لإحالة المريض لإجراء هذه العملية وفق شروط ومعايير خاصة.

ومن أهم الحالات المرضية و

ومن أهم الحالات المرضية والمرضى المرشحين لإجراء جراحة رأب القرنية نذكر لكم:

• القرنية المخروطية المتدهورة التي لا ينفع معها تثبيت القرنية بالريبوفلافين أو زراعة حلقات القرنية أو أي إجراء آخر، ويتطور التشوه الشكلي في قرنية العين وتفقد شفافيتها تماماً..
• ارتشاح القرنية التي لا تتحسن بعد جراحة الساد وفقدان شفافية القرنية الناجم عنها.
• العدوى المزمنة في قرنية العين التي تسبب ضرر دائم فيها بالإضافة إلى النمو الجرثومي والفيروسي والفطري الذي يسبب تقرح القرنية لاحقاً.
• التلف الدائم في قرنية العين الناتج عن الإصابات المباشرة على العين أو تعرض القرنية لأذية كيميائية.
• تموت الخلايا الداخلية في الطبقات البطانية من قرنية العين نتيجة الإصابة بضمور فوكس وبالتالي فقدان البصر وتورم القرنية.
• الرفض المناعي للأنسجة المزروعة في قرنية العين نتيجة عمل جراحات زرع مسبقة وبالتالي يجب التوجه لإجراء زراعة القرنية التصحيحي.

 إتصل الأن  تواصل واتساب

مرحلة التعافي بعد عملية زراعة القرنية

بعد الخضوع لجراحة زراعة القرنية في العين سيمر المريض بفترة صعبة نسبياً من ناحية الألم والاعتناء والاعراض البصرية أيضاً.

حيث تتأخر نتائج تحسن الرؤية بعد العملية لتظهر بعد مرور عدة أسابيع أو أشهر أحياناُ.

ويمنع على المريض قيادة السيارة في يوم الجراحة وفي الأيام القليلة التالية له لأن النظر لديه غير مستقر بعد.

وغالباً ما يتم تحديد مواعيد لمراجعة الطبيب خلال اليوم الأول والأسبوع الأول والشهر الأول من الجراحة للاطمئنان على صحة العين لدى المريض ونتائج الجراحة الممتازة.

وهنا يجب على المريض استخدام القطرات العينية والمراهم الموصوفة للفترة التي يحددها الطبيب.

كما أن الشعور بالوخز والشكشكة في الأيام والأسابيع الأولى بعد العملية هو أمر طبيعي.

ويطلب من المريض العناية الكاملة بعينيه وحمايتها من أي عوامل خارجية أو حركات مقصودة لمدة طويلة جداً تصل إلى عام كامل أحياناً.

لكن في حال لاحظ المريض وجود أعراض غريبة في عينيه، مثل عدم وضوح الرؤية، الحساسية الضوئية واحتقان الدم في العينين أو احمرارهما بشكل شديد حينها يحتمل وجود خطر الرفض المناعي الذي يتطلب التوجه المباشر إلى مركز طب العيون وجراحتها.

أهم الإرشادات بعد عملية زراعة القرنية

بالنظر إلى الفترة التالية لجراحة زراعة القرنية فهي فترة صعبة نسبياً يعاني فيها المريض من عدة صعوبات في العناية بعينيه وحمايتها وتحمل الآثار الجانبية للعملية وغيرها من الأمور، لكن يبقى اتباع تعليمات الطبيب والإرشادات الطبية بعد العملية أمر ضروري جداً لا يمكن التهاون به، ومن أهم هذه الإرشادات الطبية التي يجب اتباعها خلال الأسابيع الأولى بعد العملية:

• الالتزام بارتداء رقعة العين خلال فترة النوم او الاستحمام أو التواجد في أماكن ملوثة.
• الاستلقاء على الظهر وعدم النوم على الجانب خلال الأيام الأولى بعد العملية، ويحظر تماماً النوم على البطن.
• وضع نظارات شمسية عند الخروج من المنزل خاصة في النهار المشمس والأماكن ذات الأضواء المتوهجة.
• قد يتم وصف نظارات طبية علاجية لحالة الاستجماتيزم الواردة الحدوث بعد عملية زرع القرنية.
• استخدام القطرات العينية والمراهم العلاجية في الوقت المحدد والجرعات الدقيقة لأنها تحمي من خطر الرفض المناعي.
• تجنب فرك العينين أو حكها أو وضع كريمات أو مستحضرات تجميل حولها أو داخلها.
• الامتناع عن تدخين السجائر بشكل كامل او النرجيلة أو حتى التعرض لتيار هوائي.
• عدم إجهاد العينين في النظر إلى الأجهزة الإلكترونية مثل الموبايل والتلفاز.

زراعة القرنية بالخلايا الجذعية

عادةً ما يتم الحصول على القرنيات القابلة للزراعة في العين من بنك القرنيات في الولايات المتحدة الامريكية، حيث يوجد هناك مخازن لأنسجة القرنية السليمة التي تم الحصول عليها تحت شروط محددة وصارمة كما أنها تمتلك فترة صلاحية واضحة وتسلم إلى المركز الطبي المستقبل لها بدقة عالية.

ورغم ذلك هناك بعض المرضى لا يتقبلون فكرة الحصول على قرنية جديدة من متبرع متوفى، لذلك تثير فكرة زراعة القرنية بالخلايا الجذعية فضولهم.

وبالفعل فقد تم خلال السنوات الأخيرة توظيف الهندسة الحيوية لتوجيه الخلايا الجذعية لإنشاء قرنية عين كاملة تزرع في العين المصابة.

وذلك من خلال أخذ خلايا جذعية من قرنية سليمة ومضاعفة هذه الخلايا إلى عدد معين ومن ثم زرعها وخياطتها في مكان الخلايا التالفة.

لكن رغم هذا التطور الكبير في مجال زراعة القرنية إلا أن هذه التقنيات لا تزال قيد الأبحاث ولم تدرج كإجراءات علاجية معتمدة.

تشتهر جراحات الشبكية والجسم الزجاجي بأنها إحدى أدق جراحات العين وأكثرها حساسية، فهي تستهدف الأجزاء الأخطر في العين، خاصةً مركز الابصار المسؤول عن دقة الإبصار.

وبناءً على ذلك تتطلب هذه العملية خبرة طبية قوية ومهارة جراحية عالية جداً تتواجد لدى الدكتور شريف ممتاز حجازي أستشاري طب وجراحة العيون المتخصص.

جراحات الشبكية والجسم الزجاجي

قبل الحديث عن جراحات الشبكية والجسم الزجاجي لابد من تعريف هذه الأجزاء عالية الدقة في العين.

يشير مصطلح الشبكية إلى الطبقة النسيجية الدقيقة جداً الموجودة على الجدار البطاني الخلفي للعين، وفي وسط هذه الطبقة يوجد البقعة الشبكية المعروفة باسم مركز الابصار التي تتصل مباشرةً بالعصب البصري.

أما بالنسبة إلى الجسم الزجاجي فهو عبارة عن جسم هلامي شفاف مكون من نسبة عالية من السوائل و البروتينات يوجد في الحجرة الداخلية للعين ويعطي العين الشكل الكروي لها.

أهم الاختبارات التشخيصية قبل جراحات الشبكية والجسم الزجاجي

في مركز الدكتور شريف ممتاز حجازي يعمل الفريق الطبي على تقييم حالة المريض بشكل كامل قبل اتخاذ أي إجراء مهما كان بسيطاً، وهذا ينطبق بالطبع على جراحات الشبكية والجسم الزجاجي التي تعد هي الأكثر حذراً، حيث يتم قبلها عمل مجموعة من الفحوصات التشخيصية التي توجه المريض للإجراء العلاجي المناسب بناءُ على حالته، وتتضمن هذه الاختبارات:

• التصوير المقطعي بالموجات الضوئية: حيث يتم تصوير جميع الطبقات النسيجية لشبكية العين والأوعية الدموية فيها دون الحاجة إلى حقن مادة ملونة أو مشعة لتقييم صحة طبقات الشبكية والأوعية الدموية فيها.
• تصوير الشبكية بالفلوروسين: حيث يتم استخدام صبغة الفلوروسين المسؤولة عن إيضاح أي انسداد أو خثرة أو خلل في الأوعية الدموية ضمن الشبكية بعد مرور مدة معينة من الحقن والخضوع لتصوير مخصص.
• اختبار الفسيولوجيا الكهربائية للشبكية: اختبار الفسيولوجيا الكهربائية للشبكية: يتم فيه قياس الاستجابة الكهربائية لنشاط الشبكية مع الأشعة الضوئية.

 إتصل الأن  تواصل واتساب

أسباب أمراض شبكية العين والجسم الزجاجي

بعيداً عن إجراءات وأنواع جراحات الشبكية والجسم الزجاجي هناك الكثير من العوامل التي تسبب إصابة الشبكية والجسم الزجاجي بالمرض وتستدعي إجراء الجراحات العلاجية، بما فيها:

• الإصابة بمرض السكري الذي يسبب نوبات ارتفاع سكر الدم التي تضر بالأوعية الدموية في شبكية العين وتسبب تسرب الدم والسوائل منها إلى الشبكية والجسم الزجاجي.
• ارتفاع ضغط الدم المزمن الذي يؤثر على الأوعية الدموية المغذية لشبكية العين.
• الإصابات المباشرة على العين والرضوض القوية التي تسبب تلف شبكية العين.
• العوامل الوراثية التي تتدخل في صحة شبكية العين مثل مرض ستارغاردت الوراثي ومتلازمة آشر.
• التدخين والإدمان على المشروبات الكحولية الذي يؤثر على الأوعية الدموية في الشبكية ويقلل من نسبة الاوكسجين الواصل إليها.
• التقدم في السن، حيث تزداد نسبة السوائل في الجسم الزجاجي ويصبح أكثر سيولة.
• قصر النظر الشديد التي تزيد من احتمال انفصال الجسم الزجاجي المبكر.
• جراحات العين التي تؤثر على سلامة الشبكية وتسبب حدوث مشاكل فيها.
• الإصابة بمرض الجلوكوما أو المياه الزرقاء الذي يرفع ضغط العين ويسبب إصابة الشبكية.

أمراض الشبكية والجسم الزجاجي

يتم اعتماد جراحات الشبكية والجسم الزجاجي في عشرات الأمراض المتنوعة، وغالباً ما تكون الجراحة الواحدة أو التقنية العلاجية واسعة النطاق تعالج عدة أمراض في الوقت ذاته، ومن أهم هذه الامراض التي تصيب الشبكية والجسم الزجاجي في العين:

• ضمور الشبكية الخلقي.
• اعتلال الشبكية السكري.
• انفصال الشبكية.
• تمزق الشبكية.
• ارتشاح البقعية الشبكية السكرية.
• التنكس البقعي الشيخوخي.
• انسداد الأوردة والشرايين الشبكية.
• اعتلال الشبكية المركزي.
• تنكس الشبكية الوراثي.
• التهاب الشبكية.
• أورام الشبكية.

أعراض الإصابة بمشاكل الشبكية والجسم الزجاجي

عند تشخيص أي من مشاكل وأمراض شبكية العين سيتم أخذ التاريخ المرضي للمريض بشكل كامل وتفصيلي، من اهم أجزاء القصة السريرية للمريض هي الاعراض والعلامات التي يعاني منها، توقيت ظهورها، شدتها وتواترها والتفاصيل الأخرى بشأنها، ومن أهم علامات وأعراض تضرر الشبكية والجسم الزجاجي في العين:

• زيادة ظهور العلامات العائمة في العين مثل البقع السوداء والخطوط المتعرجة والنقاط التي تشبه الذبابة.
• رؤية ومضات ضوئية وأشبه بأشعة البرق في محيط الرؤية الجانبية.
• مشاهدة ظل او خيال متحرك ضمن مجال الرؤية دليل على انفصال الشبكية.
• فقدان الرؤية بشكل تدريجي من المحيط إلى المركز.
• عدم وضوح الرؤية وتشوشها بصورة مستمرة ومتزايدة.
• رؤية الأعمدة متعرجة والخطوط المستقيمة على أنها منحنية والاضطرابات البصرية الواضحة.

 إتصل الأن  تواصل واتساب

أهم جراحات الشبكية والجسم الزجاجي

بعد تشخيص حالة الشبكية والإحالة لإجراء إحدى جراحات الشبكية والجسم الزجاجي بشكل ضروري يناقش الدكتور شريف مع مريضه جميع معطيات ومخرجات الجراحة لإدراك النتائج المتوقعة منها ومسار وتوقيت الوصول إليها، وتتضمن هذه الجراحات المتاحة:

·الحقن داخل الجسم الزجاجي

يتم في هذا الإجراء حقن مواد علاجية في الجسم الزجاجي مباشرةً، تختلف هذه الأدوية بحسب حالة المريض، فقد يتم الاعتماد على حقن عامل النمو البطاني الوعائي VEGF لعلاج النمو العشوائي الشاذ للأوعية الدموية وتسرب وارتشاح السوائل في شبكية العين، ويمكن حقن الستيروئيدات التي تعالج التهابات الشبكية وغيرها..

·جراحة استئصال الجسم الزجاجي

في حال كان هناك مشكلة في الشبكية أو في حالات انفصال الشبكية أو نزيف الجسم الزجاجي يتم إجراء عملية جراحية من أجل استئصال الجسم الزجاجي بشكل كامل من تجويف العين واستبداله بفقاعة من الغاز أو زيت السيليكون أو محلول مخصص.

·إجراء تثبيت الشبكية

في هذه التقنية العلاجية يتم حقن فقاعة من الغاز أو الهواء في منتصف الجسم الزجاجي، حيث تأخذ هذه الفقاعة المكان الصحيح لها ومن قم تدفع طبقات الشبكية المتضررة نحو جدار العين لإيقاف تسرب السوائل إلى خلف شبكية العين.

·العلاج الضوئي للشبكية

بآلية متطورة يتم حقن مادة دوائية تدعى فيرتبورفين في الوريد ذمن الذراع، لتنتقل هذه المادة الدوائية تلقائياً إلى الأوعية الدموية ضمن العين خلال فترة معينة، يتم بعدها توجيه أشعة ليزر خاصة على الأوعية الدموية في شبكية العين من أجل تحفيز تنشيط الفيرتبورفين الذي يعمل على إغلاق الأوعية الدموية في شبكية العين.

·التخثير الضوئي بالليزر

في المراحل المبكرة أو قبل الإصابة بانفصال الشبكية أو اعتلال الشبكية السكري يمكن عمل التخثير الضوئي باستخدام أشعة الليزر عالية الطاقة التي تسبب حرق مباشر في شبكية العين للحد من انفصال الشبكية أو إيقاف التمزق البسيط عند حد معين.

·العلاج الجيني للشبكية

من أحدث تقنيات جراحات الشبكية والجسم الزجاجي على الإطلاق، حيث يتم الاعتماد على العوامل الجينية لإصلاح الخلل.

وهنا يتم استبدال الجينات الوراثية المتضررة لدى المريض بجينات سليمة خالية من المشاكل عن طريق حقنها موضعيا بالشبكية. ولا يزال هذا العلاج طور التجارب العلمية ولكن نتاىجه مبشرة و قد تفتح افاق ضخمة لعلاج المرضي.

وقد يتم استخدام علاجات دوائية لهذا الهدف تم ترخيصها مؤخراً من قبل إدارة الغذاء والدواء الامريكية.

خطوات جراحة الجسم الزجاجي في العين

إن عملية الجسم الزجاجي في العين من أبرز جراحات الشبكية والجسم الزجاجي التي تهدف إلى إزالة الجسم الزجاجي لعلاج مشاكل انفصال الشبكية والنزيف في الجسم الزجاجي بالإضافة إلى التهاب الشبكية وثقوبها، وتتم هذه الجراحة بالخطوات المدرجة:

• تخدير المريض بشكل موضعي بواسطة القطرات العينية المخدرة.
• عمل شقوق جراحية دقيقة على السطح الخارجي للعين وصولاً إلى الجسم الزجاجي.
• استئصال الجسم الزجاجي من العين والذي يكون متضرراً ومشوباً بالدم أحياناً.
• إصلاح عيوب ومشاكل الشبكية بأي طريقة مناسبة.
• تعبئة مكان الجسم الزجاجي بحقن الغاز أو زيت السيليكون أو المحلول الملحي المخصص.
• إغلاق الشقوق الجراحية في سطح العين بالغرزات الجراحية أو بالتقنيات الأخرى.